Attaques de panique et trouble panique

Conseils sur les symptômes, le traitement et l’auto-assistance

Si vous avez déjà connu une poussée soudaine d’angoisse et d’angoisse et d’inquiétude, vous connaissez le sentiment d’avoir une crise de panique. Votre cœur bat la chamade, vous ne pouvez pas respirer et vous pouvez même avoir l'impression de mourir ou de devenir fou. Si elles ne sont pas traitées, les attaques de panique peuvent entraîner un trouble panique et d’autres problèmes. Ils peuvent même vous amener à vous retirer de vos activités normales. Mais les attaques de panique peuvent être guéries et plus vite vous demanderez de l'aide, mieux ce sera. Avec le bon traitement et l’auto-assistance, vous pouvez réduire ou éliminer les symptômes de panique, reprendre confiance en vous et reprendre le contrôle de votre vie

Qu'est-ce qu'une attaque de panique?

Une attaque de panique est une vague de peur intense caractérisée par son caractère imprévu et par une intensité immobilisante et débilitante. Les attaques de panique se produisent souvent de manière impromptue, sans aucun avertissement, et parfois sans déclenchement clair. Ils peuvent même se produire lorsque vous êtes détendu ou endormi.

Une attaque de panique peut être un événement ponctuel, bien que de nombreuses personnes subissent des épisodes répétés. Les attaques de panique récurrentes sont souvent déclenchées par une situation spécifique, telle que la traversée d'un pont ou le fait de parler en public, en particulier si cette situation a déjà provoqué une attaque de panique. Habituellement, la situation provoquant la panique est celle dans laquelle vous vous sentez en danger et incapable de vous échapper, ce qui déclenche une réaction de combat ou de fuite de la part du corps.

Vous pouvez rencontrer une ou plusieurs attaques de panique, mais être parfaitement heureux et en bonne santé. Ou bien vos attaques de panique peuvent survenir dans le cadre d'un autre trouble, tel que le trouble panique, la phobie sociale ou la dépression. Peu importe la cause, les attaques de panique peuvent être traitées. Il existe des stratégies que vous pouvez utiliser pour faire face aux symptômes ainsi que des traitements efficaces.

L'histoire de Paula

Paula a eu sa première attaque de panique il y a six mois. Elle était dans son bureau en train de préparer une présentation de travail importante quand, soudainement, elle a ressenti une intense vague de peur. Puis la pièce a commencé à tourner et elle a eu l'impression qu'elle allait vomir. Tout son corps tremblait, elle n'arrivait pas à reprendre son souffle et son cœur battait à tout rompre. Elle agrippa son bureau jusqu'à la fin de l'épisode, mais cela la laissa profondément ébranlée.

Paula a eu sa prochaine attaque de panique trois semaines plus tard, et depuis lors, elles se produisent de plus en plus fréquemment. Elle ne sait jamais quand ni où elle va subir une attaque, mais elle a peur d'en avoir une en public. En conséquence, elle reste à la maison après le travail, plutôt que de sortir avec des amis. Elle refuse également de prendre l'ascenseur jusqu'à son bureau situé au 12ème étage, de peur d'être prise au piège en cas d'attaque de panique.

Signes et symptômes de l'attaque de panique

Les signes et les symptômes d’une attaque de panique se développent brusquement et atteignent généralement leur maximum en 10 minutes. Ils durent rarement plus d'une heure, la plupart se terminant entre 20 et 30 minutes. Les attaques de panique peuvent survenir n'importe où et à tout moment. Vous pouvez en avoir un lorsque vous êtes dans un magasin, que vous marchiez dans la rue, que vous conduisiez votre voiture ou que vous soyez assis sur le canapé à la maison.

Les symptômes d'une attaque de panique incluent:

  • Essoufflement ou hyperventilation
  • Palpitations cardiaques ou coeur de course
  • Douleur ou malaise à la poitrine
  • Tremblement ou tremblement
  • Sensation d'étouffement
  • Se sentir irréel ou détaché de son environnement
  • Transpiration
  • Nausée ou maux d'estomac
  • Étourdissements, étourdissements ou faiblesses
  • Sensations d'engourdissement ou de picotement
  • Bouffées de chaleur ou de froid
  • Peur de mourir, de perdre le contrôle ou de devenir fou

Est-ce une crise cardiaque ou une crise de panique?

La plupart des symptômes d'une attaque de panique sont physiques et sont souvent si graves que vous pouvez penser que vous avez une crise cardiaque. En fait, de nombreuses personnes souffrant d'attaques de panique se rendent à plusieurs reprises chez le médecin ou à l'urgence pour tenter de recevoir un traitement pour ce qu'elles croient être un problème médical potentiellement mortel. S'il est important d'éliminer les causes médicales possibles de symptômes tels que douleurs thoraciques, fréquence cardiaque élevée ou difficultés respiratoires, c'est souvent la panique qui est négligée en tant que cause potentielle - et non l'inverse.

Signes et symptômes du trouble panique

Bien que de nombreuses personnes ne subissent qu'une ou deux attaques de panique sans autres épisodes ni complications, et il n'y a guère de raison de s'inquiéter si c'est votre cas, certaines personnes développent un trouble panique. Le trouble panique se caractérise par des attaques de panique répétées, associées à des changements majeurs de comportement ou à une anxiété persistante liée à de nouvelles attaques.

Vous pouvez souffrir de trouble panique si vous:

  • Vivez des attaques de panique fréquentes et inattendues qui ne sont pas liées à une situation particulière
  • Inquiétez-vous beaucoup d'avoir une autre attaque de panique
  • Se comportent différemment à cause des attaques de panique, par exemple en évitant les endroits où vous avez paniqué auparavant

Même si une attaque de panique ne dure que quelques minutes, les effets de l'expérience peuvent laisser une empreinte durable. Si vous avez un trouble panique, les crises de panique récurrentes ont des conséquences émotionnelles. Le souvenir de la peur et de la terreur intenses ressenties lors des attaques peut avoir un impact négatif sur votre confiance en vous-même et perturber gravement votre vie quotidienne. Finalement, cela conduit aux symptômes de trouble panique suivants:

Anxiété anticipatoire - Au lieu de vous sentir détendu et de vous sentir comme d'habitude entre deux crises de panique, vous vous sentez anxieux et tendu. Cette anxiété provient de la peur d'avoir de futures crises de panique. Cette «peur de la peur» est présente la plupart du temps et peut être extrêmement invalidante.

Évitement phobique - Vous commencez à éviter certaines situations ou certains environnements. Cette évitement peut être basé sur la conviction que la situation que vous évitez a déjà provoqué une attaque de panique. Vous pouvez également éviter les endroits où l'évacuation serait difficile ou l'aide serait indisponible si vous présentiez une attaque de panique. Poussé à l'extrême, l'évitement phobique devient l'agoraphobie.

Trouble panique avec agoraphobie

On pensait traditionnellement que l'agoraphobie impliquait une peur des lieux publics et des espaces ouverts. Cependant, on pense maintenant que l'agoraphobie se développe en tant que complication des attaques de panique et du trouble panique. Bien qu'elle puisse se développer à tout moment, l'agoraphobie apparaît généralement moins d'un an après vos premières attaques de panique récurrentes.

Si vous êtes agoraphobe, vous avez peur d'avoir une attaque de panique dans une situation où l'évacuation serait difficile ou gênante. Vous pouvez également avoir peur d'une crise de panique sans avoir de l'aide. À cause de ces peurs, vous commencez à éviter de plus en plus de situations.

Par exemple, vous pouvez commencer à éviter:

  • Endroits bondés tels que les centres commerciaux ou les arènes sportives.
  • Voitures, avions, métros et autres formes de voyage.
  • Réunions sociales, restaurants ou autres situations où il serait embarrassant d'avoir une attaque de panique.
  • Exercice physique au cas où cela déclencherait la panique.
  • Certains aliments ou boissons susceptibles de provoquer la panique, tels que l'alcool, la caféine, le sucre ou des médicaments spécifiques.
  • Aller n'importe où sans la compagnie de quelqu'un qui vous fait sentir en sécurité. Dans les cas les plus graves, vous pouvez vous sentir en sécurité chez vous.

Causes des attaques de panique et du trouble panique

Bien que les causes exactes des attaques de panique et du trouble panique ne soient pas claires, la tendance à avoir des attaques de panique est courante dans les familles. Il semble également y avoir un lien avec les principales transitions de la vie, telles que l'obtention d'un diplôme d'études collégiales et l'entrée sur le marché du travail, le mariage ou la naissance d'un bébé. Un stress grave, comme le décès d'un être cher, le divorce ou la perte d'un emploi peut également déclencher des attaques de panique.

Les attaques de panique peuvent également être causées par des conditions médicales et d’autres causes physiques. Si vous souffrez de symptômes de panique, il est important de consulter un médecin pour écarter les possibilités suivantes:

  1. Prolapsus valvulaire mitral, problème cardiaque mineur qui survient lorsque l'une des valvules cardiaques ne se ferme pas correctement
  2. Hyperthyroïdie (glande thyroïde hyperactive)
  3. Hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang)
  4. Utilisation de stimulants (amphétamines, cocaïne, caféine)
  5. Retrait de médicaments

Conseils d'auto-assistance pour les attaques de panique

Même si vous vous sentez impuissant ou incontrôlable face à vos attaques de panique, il est important de savoir que vous pouvez faire beaucoup de choses pour vous aider. Les techniques d’auto-assistance suivantes peuvent vous aider à surmonter la panique:

En savoir plus sur la panique et anxiété. En savoir plus sur la panique peut contribuer grandement à soulager votre détresse. Renseignez-vous sur l'anxiété, le trouble panique et la réaction de combat ou de fuite ressentie au cours d'une attaque de panique. Vous apprendrez que les sensations et les sentiments que vous ressentez lorsque vous paniquez sont normaux et que vous ne devenez pas fou.

Évitez de fumer, de consommer de l'alcool et de la caféine. Ceux-ci peuvent tous provoquer des attaques de panique chez les personnes susceptibles. Si vous avez besoin d’aide pour cesser de fumer, consultez Comment arrêter de fumer. Faites également attention aux médicaments contenant des stimulants, tels que les pilules amaigrissantes et les médicaments contre le rhume sans somnolence.

Apprenez à contrôler votre respiration. L'hyperventilation provoque de nombreuses sensations (comme des vertiges et une sensation d'oppression thoracique) qui se produisent pendant une attaque de panique. La respiration profonde, en revanche, peut soulager les symptômes de la panique. En apprenant à contrôler votre respiration, vous pouvez vous calmer lorsque vous commencez à vous sentir anxieux. Et si vous savez contrôler votre respiration, vous êtes également moins susceptible de créer les sensations dont vous avez peur.

Pratiquez des techniques de relaxation. Lorsqu'elles sont pratiquées régulièrement, des activités telles que le yoga, la méditation et la relaxation musculaire progressive renforcent la réponse de relaxation du corps, à l'opposé de la réponse au stress impliquée dans l'anxiété et la panique. Et non seulement ces pratiques de relaxation favorisent la relaxation, mais elles augmentent également les sentiments de joie et d'équanimité.

Connectez-vous face à face avec votre famille et vos amis. Les symptômes d'anxiété peuvent s'aggraver lorsque vous vous sentez isolé. Adressez-vous à des personnes qui se soucient de vous régulièrement. Si vous sentez que vous n'avez personne à qui vous adresser, explorez des moyens de rencontrer de nouvelles personnes et de créer des liens d'amitié.

Exercice régulier. L'exercice est un moyen naturel de soulager l'anxiété, alors essayez de bouger pendant au moins 30 minutes la plupart des jours (trois séances de 10 minutes suffisent). Les exercices d'aérobic rythmiques qui nécessitent de bouger les bras et les jambes, comme marcher, courir, nager ou danser, peuvent être particulièrement efficaces.

Dormez suffisamment. Un sommeil insuffisant ou de mauvaise qualité peut aggraver l'anxiété. Essayez donc de dormir sept à neuf heures de sommeil réparateur par nuit. Si bien dormir vous pose problème, voici quelques conseils qui vous aideront à bien dormir la nuit.

Traitement des attaques de panique et du trouble panique

La forme la plus efficace de traitement professionnel contre les attaques de panique, le trouble panique et l'agoraphobie est la thérapie. Même un court traitement peut aider.

Thérapie cognitivo-comportementale se concentre sur les schémas de pensée et les comportements qui entretiennent ou déclenchent vos attaques de panique et vous aide à examiner vos peurs avec plus de réalisme. Par exemple, si vous avez une attaque de panique en conduisant, quelle est la pire chose qui puisse vraiment arriver? Même si vous devez vous garer sur le bord de la route, vous ne risquez pas de vous écraser ou de subir une crise cardiaque. Une fois que vous apprenez que rien de vraiment désastreux ne se produira, l'expérience de la panique devient moins terrifiante.

Thérapie d'exposition pour le trouble panique vous permet de ressentir les sensations physiques de la panique dans un environnement sûr et contrôlé, vous donnant ainsi l'occasion d'apprendre à adopter des moyens plus sains de faire face à la situation. On peut vous demander d’hyperventiler, de secouer la tête d’un côté à l’autre ou de retenir votre souffle. Ces différents exercices provoquent des sensations similaires aux symptômes de panique. À chaque exposition, vous avez moins peur de ces sensations corporelles internes et vous ressentez un plus grand sentiment de contrôle sur votre panique.

Traitement d'exposition pour le trouble panique avec agoraphobie inclut l'exposition aux situations que vous craignez et que vous évitez, ainsi que le traitement. Comme dans la thérapie d'exposition pour des phobies spécifiques, vous faites face à la situation de peur jusqu'à ce que la panique commence à disparaître. A travers cette expérience, vous apprenez que la situation n'est pas nuisible et que vous contrôlez vos émotions.

Médicaments contre les attaques de panique et le trouble panique

Les médicaments peuvent être utilisés pour contrôler temporairement ou atténuer certains des symptômes du trouble panique. Cependant, cela ne traite ni ne résout le problème. Les médicaments peuvent être utiles dans les cas graves, mais ce ne devrait pas être le seul traitement poursuivi. Les médicaments sont plus efficaces lorsqu'ils sont combinés à d'autres traitements, tels que des changements de thérapie et de mode de vie, qui s'attaquent aux causes sous-jacentes du trouble panique.

Les médicaments utilisés peuvent inclure:

Antidépresseurs Il faut plusieurs semaines avant qu'ils ne commencent à travailler, vous devez donc les prendre en continu, pas seulement pendant une attaque de panique.

Benzodiazépines. Ce sont des médicaments anti-anxiété qui agissent très rapidement (généralement dans les 30 minutes à une heure). Les prendre pendant une attaque de panique procure un soulagement rapide des symptômes. Cependant, les benzodiazépines entraînent une forte dépendance et de graves symptômes de sevrage; elles doivent donc être utilisées avec prudence.

Comment aider quelqu'un qui a une attaque de panique

Voir un ami ou un être cher victime d'une attaque de panique peut être effrayant. Leur respiration peut devenir anormalement rapide et superficielle, ils peuvent devenir étourdis, avoir la tête légère, trembler, transpirer, avoir la nausée ou penser qu'ils ont une crise cardiaque. Même si vous pensez que leur réaction de panique face à une situation est irrationnelle, il est important de se rappeler que le danger semble bien réel pour votre bien-aimé. Leur dire simplement de se calmer ou de minimiser leur peur ne va pas les aider. Mais en aidant votre proche à surmonter une attaque de panique, vous pouvez l’aider à se sentir moins craintif face à de futures attaques.

Reste calme toi-même. Etre calme, compréhensif et ne pas porter de jugement aidera votre panique à s'affaisser plus rapidement.

Concentrez votre proche sur sa respiration. Trouvez un endroit tranquille où votre ami peut s'asseoir et guidez-le ensuite pour qu'il puisse respirer lentement et profondément pendant quelques minutes.

Faites quelque chose de physique. Ensemble, levez et baissez les bras ou frappez du pied. Il peut être utile de dissiper une partie du stress de votre proche.

Sortez votre ami de sa propre tête en leur demandant de nommer cinq choses autour d'eux ou en parlant de manière apaisante d'un intérêt commun.

Encouragez votre proche à demander de l'aide. Une fois l’attaque de panique terminée, votre proche peut se sentir gêné d’avoir une attaque devant vous. Rassurez-les et encouragez-les à demander de l'aide pour leur anxiété.

Où demander de l'aide

Soutien aux États-Unis

Ligne d’aide téléphonique NAMI - Des volontaires formés peuvent fournir des informations, des références et du soutien aux personnes souffrant de troubles anxieux aux États-Unis. Composez le 1-800-950-6264. (Alliance nationale pour la maladie mentale)

Trouvez un thérapeute - Recherchez des fournisseurs de traitement de troubles anxieux aux États-Unis (Anxiety Disorders Association of America)

Soutenir à l'international

Groupes de soutien - Liste des groupes de soutien aux États-Unis, au Canada, en Australie et en Afrique du Sud. (Association américaine d'anxiété et de dépression)

Anxiety UK - Informations, soutien et assistance téléphonique dédiée aux patients britanniques et à leurs familles. Appelez au 03444 775 774. (Anxiety UK)

Anxiété Canada - Fournit des liens vers des services dans différentes provinces canadiennes. (Association canadienne des troubles anxieux)

SANE Help Center - Fournit des informations sur les symptômes, les traitements, les médicaments et sur les services d'assistance en Australie. Appelez le 1800 18 7263. (SANE Australie).

Assistance téléphonique (Inde) - Fournit des informations et un soutien aux personnes souffrant de problèmes de santé mentale en Inde. Appelez le 1860 2662 345 ou le 1800 2333 330. (Fondation Vandrevala)

Lecture recommandée

Troubles anxieux et de stress - Guide de gestion des attaques de panique, des phobies, du SSPT, du TOC, du trouble d'anxiété sociale et des affections connexes. (Rapport de santé spécial de la Harvard Medical School)

Trouble panique: quand la peur l'emporte - Comprend comment gérer une attaque de panique. (Institut national de la santé mentale)

Réponses à vos questions sur le trouble panique - Signes et symptômes et traitements efficaces. (Association Américaine de Psychologie)

Dépistage du trouble panique - Le test en ligne vous aide à déterminer si vous présentez les signes et les symptômes du trouble panique. (Association américaine des troubles anxieux)

Stations de panique: Faire face aux attaques de panique - Série de cahiers d'exercices pour vous apprendre à gérer les attaques de panique. (Centre d'interventions cliniques)

Auteurs: Melinda Smith, M.A., Lawrence Robinson et Jeanne Segal, Ph.D. Dernière mise à jour: novembre 2018.

Voir la vidéo: Crises d'angoisse? Attaques de panique? Une technique importante à ne pas oublier (Février 2020).

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