Boulimie nerveuse

Signes, symptômes, traitement et auto-assistance

Beaucoup d'entre nous se tournent vers la nourriture lorsque nous nous sentons seuls, ennuyés ou stressés. Mais si vous souffrez de boulimie, trouble alimentaire, manger trop s'apparente davantage à une contrainte. Et ensuite, au lieu de manger judicieusement pour compenser cela, vous vous punissez en purgeant, en jeûnant ou en faisant de l'exercice pour vous débarrasser des calories. Ce cycle vicieux de consommation excessive et de purge nuit à votre corps et à votre bien-être émotionnel. Mais le cycle peut être brisé. Avec l'aide et le soutien appropriés, vous pouvez développer une relation plus saine avec les aliments, surmonter vos sentiments d'anxiété, de culpabilité et de honte et reprendre le contrôle de votre vie.

Qu'est-ce que la boulimie?

La boulimie nerveuse est un trouble de l'alimentation grave caractérisé par de fréquents épisodes d'hyperphagie boulimique suivis d'efforts extrêmes pour éviter de prendre du poids, souvent par des vomissements ou des exercices excessifs. Ce cycle répétitif de frénésie et de purge peut endommager votre système digestif et créer des déséquilibres chimiques dans le corps qui nuisent au fonctionnement des principaux organes, y compris du cœur. Cela peut même être fatal.

Bien que la boulimie soit plus courante chez les jeunes femmes, elle peut toucher les femmes et les hommes de tous les âges. Lorsque vous êtes aux prises avec un trouble de l’alimentation, la vie est une lutte constante entre le désir de perdre du poids et la contrainte irrésistible de manger à l'excès. Vous ne voulez pas vous gaver - vous savez que vous vous sentirez coupable et honteux par la suite - mais vous cédez toujours. Après la fin de la frénésie, la panique s'installe et vous prenez des mesures drastiques pour «annuler» vos excès alimentaires, tels que prendre des laxatifs, des vomissements ou une course intense. Peu importe à quel point vous vous sentez pris au piège dans ce cercle vicieux, il y a de l'espoir. Avec un traitement et un soutien, vous pouvez rompre le cycle, apprendre à gérer les émotions désagréables de manière plus saine et à reprendre le sens du contrôle.

Tous les boulimiques ne se purgent pas

Il est important de noter que la boulimie n'implique pas nécessairement une purge: éliminez physiquement les aliments de votre corps en vomissant ou en utilisant des laxatifs, des lavement ou des diurétiques. Si vous rattrapez vos crises de frénésie en jeûnant, en faisant de l'exercice excessif ou en suivant un régime d'accident, vous qualifiez également de boulimie.

Êtes-vous boulimique?

  • Êtes-vous obsédé par votre corps et votre poids?
  • Est-ce que la nourriture et les régimes dominent votre vie?
  • Avez-vous peur de ne pas pouvoir vous arrêter lorsque vous commencez à manger?
  • Avez-vous déjà mangé jusqu'à ce que vous vous sentiez malade?
  • Vous sentez-vous coupable, honteux ou déprimé après avoir mangé?
  • Est-ce que vous vomissez ou prenez des laxatifs pour contrôler votre poids?

Signes et symptômes de la boulimie

Si vous vivez avec la boulimie depuis un certain temps, vous avez probablement «tout fait» pour dissimuler vos habitudes de consommation excessive et de purge. C'est seulement humain d'avoir honte d'avoir du mal à se contrôler avec de la nourriture, alors vous risquez de vous gaver de mal. Si vous mangez une boîte de beignets, vous les remplacerez afin que vos amis et votre famille ne le remarquent pas. Lorsque vous achetez de la nourriture pour une frénésie, vous pouvez acheter dans quatre marchés différents afin que le vérificateur ne le devine pas. Mais malgré votre vie secrète, vos proches ont probablement le sentiment que quelque chose ne va pas.

Signes et symptômes de la frénésie alimentaire

Manque de contrôle sur manger. Impossible d'arrêter de manger jusqu'au point d'inconfort physique et de douleur.

Le secret entourant manger. Aller à la cuisine après que tout le monde soit allé se coucher. Sortir seul lors de courses imprévues.

Manger des quantités inhabituellement élevées de nourriture sans changement évident de poids.

Disparition de nourriture, nombreux emballages vides ou récipients contenant des aliments à la poubelle, ou des caches cachées de malbouffe.

Alterner entre manger et jeûner. Rarement manger des repas normaux, c'est tout ou rien quand il s'agit de nourriture.

Purge des signes et des symptômes

Aller aux toilettes après les repas. Disparaissent fréquemment après les repas pour vomir. L'eau courante dissimule les bruits de vomissements.

Utilisation de laxatifs, de diurétiques ou de lavements après avoir mangé. Vous pouvez également prendre des pilules pour maigrir ou utiliser le sauna pour «faire suer» le poids de votre eau.

Odeur de vomi. La salle de bain ou même la personne peut sentir le vomi. Ils peuvent essayer de dissimuler l'odeur avec un rince-bouche, un parfum, un assainisseur d'air, une gomme à mâcher ou une menthe.

Exercice excessif après avoir mangé. Les activités typiques incluent les brûleurs de calories à haute intensité tels que la course à pied ou l'aérobic.

Signes et symptômes physiques

Callosités ou cicatrices aux articulations ou aux mains de coller les doigts dans la gorge pour provoquer des vomissements.

Puffy "chipmunk" joues causée par des vomissements répétés.

Dents décolorées de l'exposition à l'acide gastrique lors de vomissements. Peut paraître jaune, en lambeaux ou clair.

Pas un poids insuffisant. Les hommes et les femmes souffrant de boulimie ont généralement un poids normal ou un léger excès de poids. Avoir un poids insuffisant pendant la purge peut indiquer un type d'anorexie purgeant.

Fluctuations fréquentes du poids, par 10 livres ou plus en raison de l'alternance de frénésie et de purge.

Boulimie causes et effets

Il n'y a pas de cause unique de la boulimie. Bien que le manque d'estime de soi et les préoccupations liées au poids et à l'image corporelle jouent un rôle majeur, de nombreux autres facteurs contribuent. Vous pouvez avoir de la difficulté à gérer vos émotions de manière saine et à manger, à vous libérer de vos émotions, à vous gaver et à vous purger lorsque vous vous sentez en colère, déprimé, stressé ou anxieux.

Les facteurs de risque de boulimie comprennent:

Mauvaise image corporelle, en particulier lorsqu'il est associé à un régime strict.

Faible estime de soi, provenant souvent de la dépression, du perfectionnisme ou d’un environnement familial critique.

Changements de vie stressantscomme une rupture, aller au collège, commencer un nouvel emploi ou traverser la puberté.

Antécédents de traumatisme ou d'abus. Cela inclut des choses telles que l'agression sexuelle, la négligence ou la maltraitance durant l'enfance, les relations familiales difficiles ou la mort d'un être cher.

Effets de la boulimie

Lorsque vous vivez avec la boulimie, vous mettez votre corps et même votre vie en danger. L'effet secondaire le plus dangereux de la boulimie est la déshydratation due à la purge. Les vomissements, les laxatifs et les diurétiques peuvent causer des déséquilibres électrolytiques dans le corps, le plus souvent sous la forme de faibles taux de potassium. Les faibles niveaux de potassium déclenchent un large éventail de symptômes allant de la léthargie et de la pensée trouble à une arythmie cardiaque et à la mort. Des taux de potassium chroniquement bas peuvent également entraîner une insuffisance rénale. L'utilisation de sirop d'ipéca est également très dangereuse et peut entraîner une mort subite.

La source: Centre national d'information sur la santé des femmes

Obtenir de l'aide pour la boulimie

Peu importe depuis combien de temps vous souffrez de boulimie, vous pouvez apprendre à briser le cycle de la frénésie et de la purge et à adopter une attitude plus saine vis-à-vis de la nourriture et de votre corps.

Étapes pour la récupération de la boulimie

Admettez que vous avez un problème. Jusqu'à présent, vous pensiez que la vie serait meilleure - que vous vous sentiriez enfin bien - si vous perdez plus de poids et contrôlez ce que vous mangez. La première étape du rétablissement de la boulimie consiste à admettre que votre relation à la nourriture est déformée et incontrôlable.

Parler à quelqu'un. Il peut être difficile de parler de ce que vous vivez, surtout si vous avez gardé votre boulimie secrète pendant longtemps. Vous pouvez avoir honte, être ambivalent ou avoir peur de ce que les autres vont penser. Mais il est important de comprendre que vous n'êtes pas seul. Trouvez un bon auditeur, quelqu'un qui vous soutiendra dans vos efforts pour vous améliorer.

Éloignez-vous des personnes, des lieux et des activités qui déclenchent la tentation de se gaver ou de se purger. Vous devrez peut-être éviter de regarder les magazines de mode ou de fitness, passer moins de temps avec des amis qui suivent un régime en permanence et qui parlent de perdre du poids, et restez à l'écart des sites Web de perte de poids et des sites «pro-mia» qui font la promotion de la boulimie. Vous devrez peut-être aussi faire preuve de prudence en matière de planification des repas et de préparation de magazines et de spectacles.

Aborder tout trouble de l'humeur sous-jacent. Il est fréquent que les personnes souffrant de boulimie souffrent également de dépression ou d'anxiété. Obtenir de l'aide pour des problèmes de co-existence est vital pour votre rétablissement de la boulimie.

Demander l'aide d'un professionnel. Les conseils et l’aide de professionnels formés aux troubles de l’alimentation peuvent vous aider à recouvrer votre santé, à réapprendre à manger normalement et à adopter des attitudes plus saines vis-à-vis de la nourriture et de votre corps.

Si vous ou un être cher a la boulimie

Aux États-Unis, appelez la ligne d’assistance téléphonique sans frais de la National Eating Disorders Association au 1-800-931-2237 pour obtenir des références, des informations et des conseils gratuits. Dans les autres pays, voir ci-dessous Où s'adresser pour obtenir de l'aide sur les lignes d'assistance téléphonique dans votre région.

Astuce de récupération de la boulimie 1: Casser le cycle de frénésie et de purge

La première étape de la guérison de la boulimie consiste à mettre un terme au cycle vicieux de la boulimie et de la purge. Pour ce faire, il est essentiel d'arrêter d'essayer de suivre un régime. Un régime amorce le cycle destructeur de boulimie de boulimie et de purge. L'ironie est que plus le régime est strict, plus il est probable que vous deveniez préoccupé, voire obsédé, par la nourriture. Lorsque vous vous affamez, votre corps réagit par de puissants envies - une façon de demander la nutrition dont vous avez besoin.

À mesure que la tension, la faim et les sentiments de privation grandissent, la tentation de manger devient trop puissante pour résister: un aliment «interdit» est mangé; une règle diététique est cassée. Avec un état d'esprit tout-ou-rien, vous sentez que tout glissement de régime est un échec total. Après avoir mangé une bouchée de glace, vous pourriez penser: «Je l'ai déjà soufflé, alors je pourrais tout aussi bien aller jusqu'au bout."

Malheureusement, le soulagement apporté par la consommation excessive d’aliments est de très courte durée. Peu de temps après, la culpabilité et le dégoût de soi s'installent. Et vous vous effacez ainsi de vous rattraper pour une frénésie de perte de contrôle. Mais la purge ne fait que renforcer la frénésie alimentaire. Bien que vous puissiez vous dire que c'est la dernière fois, dans votre tête, une voix vous dit que vous pouvez toujours vomir ou utiliser des laxatifs si vous perdez le contrôle de votre contrôle. Cependant, la purge ne permet pas d’essuyer l’ardoise après une frénésie.

La purge n'empêche PAS la prise de poids

La purge n'est pas efficace pour éliminer les calories, raison pour laquelle la plupart des personnes souffrant de boulimie finissent par prendre du poids au fil du temps. Vomir immédiatement après avoir mangé n'éliminera pas plus de 50% des calories consommées, généralement beaucoup moins. En effet, l’absorption des calories commence au moment où vous mettez la nourriture dans la bouche. Les laxatifs et les diurétiques sont encore moins efficaces. Les laxatifs éliminent seulement 10% des calories consommées et les diurétiques, pas du tout. Vous pouvez peser moins après les avoir pris, mais ce nombre inférieur sur la balance est dû à une perte d'eau, pas à une perte de poids réelle.

Astuce 2: Développer une relation plus saine avec la nourriture

Une fois que vous cessez de restreindre votre apport en calories et que vous suivez des règles diététiques strictes, vous ne serez plus submergé par les fringales et les pensées alimentaires. En mangeant normalement, vous pouvez rompre le cycle de frénésie et de purge tout en conservant un poids santé et attrayant.

Faites attention à votre faim. N'attendez pas que vous ayez faim. Cela ne conduit qu'à trop manger! Mangez dès que vous remarquez que vous vous sentez modérément affamé.

Mangez régulièrement. Ne sautez pas de repas. Essayez de ne pas laisser passer plus de 4 heures sans repas ni collation.

Ne limitez pas les aliments. Quand quelque chose est interdit, cela devient plus tentant. Au lieu de dire «Je ne pourrai jamais manger de crème glacée», dites «Je vais manger de la crème glacée occasionnellement».

Concentrez-vous sur ce que vous mangez. Combien de fois avez-vous rêvé d'être dans un état proche de la transe, sans même profiter de ce que vous consommez? Au lieu de manger sans réfléchir, soyez un mangeur attentif. Ralentissez et savourez les textures et les saveurs. Non seulement vous mangerez moins, mais vous l'apprécierez davantage.

Astuce 3: Apprenez à tolérer les sentiments désagréables

Bien que la consommation excessive de nourriture soit souvent déclenchée par un régime trop strict qui se retourne contre elle, elle peut également être un moyen de contrôler ou d’engourdir des humeurs ou des sentiments désagréables.

La prochaine fois que vous ressentez l'envie de vous gaver, demandez-vous s'il se passe autre chose. Y a-t-il un sentiment intense que vous essayez d'éviter? Mangez-vous pour vous calmer, pour vous réconforter ou pour soulager votre ennui? Si c'est le cas, au lieu d'utiliser la nourriture comme distraction, prenez un moment pour arrêter ce que vous faites et enquêter sur ce qui se passe à l'intérieur.

Identifiez l'émotion que vous ressentez. Est-ce l'anxiété? La honte? Désespoir? Colère? Solitude? Peur? Vide?

Acceptez l'expérience que vous avez. L'évitement et la résistance ne font que renforcer les émotions négatives. Au lieu de cela, essayez d'accepter ce que vous ressentez sans jugement.

Creusez plus profond. Explorez ce qui se passe. Où ressens-tu l'émotion dans ton corps? Quelles sortes de pensées te traversent la tête?

Distance vous-même. Réalisez que vous n'êtes pas vos sentiments. Les émotions sont des événements passagers, comme des nuages ​​se déplaçant dans le ciel. Ils ne définissent pas qui vous êtes.

S'asseoir avec vos sentiments peut être extrêmement inconfortable au début. Peut-être même impossible. Mais en résistant à l'envie de vous gâter, vous vous rendrez compte que vous n'avez pas à céder. Même les émotions qui vous paraissent intolérables ne sont que temporaires. Ils passeront rapidement si vous cessez de les combattre. Vous êtes toujours en contrôle. Vous pouvez choisir comment réagir.

Pour un guide pas à pas pour apprendre à gérer le stress et les émotions inconfortables, consultez la trousse à outils d'intelligence émotionnelle de HelpGuide.

Astuce 4: Défiez les pensées dysfonctionnelles

Les crises de boulimie sont souvent alimentées par des modes de pensée dysfonctionnels et auto-sabotants qui sapent votre confiance en vous, colorient tout d'une manière irréaliste et vous font sentir impuissants, inadéquats et honteux. Mais vous pouvez apprendre à mettre fin à ces habitudes mentales malsaines.

Endommager les mentalités qui alimentent la boulimie

Pensant tout ou rien. Vous avez du mal à voir les nuances de gris, du moins quand il s'agit de vous-même. Si vous n'êtes pas parfait, vous êtes un échec total et pourrait tout aussi bien se gaver.

Raisonnement émotionnel. Vous croyez que si vous vous sentez d'une certaine manière, cela doit être vrai. «Je me sens gros» signifie «je suis gros». «Je me sens sans espoir» signifie que vous ne vous améliorerez jamais.

Les incontournables, les incontournables et les incontournables. Vous vous tenez à un ensemble de règles strictes («Je ne dois pas manger tel ou tel aliment», «Je dois me débrouiller», «Je dois toujours être en contrôle.» Etc.) et vous en prendre à vous-même leur.

Étiquetage. Vous vous appelez des noms basés sur des erreurs et des défauts perçus. «Je ne suis pas satisfait de mon apparence» devient «je suis dégoûtant». Laisser tomber devient «je suis un échec».

Catastrophisation. Vous sautez au pire des scénarios. Si, par exemple, votre reprise est rétablie, vous supposez qu'il n'y a aucun espoir de vous améliorer.

Mettez vos pensées sur le banc des témoins

Une fois que vous avez identifié les schémas de pensées destructives auxquels vous vous adressez par défaut, vous pouvez commencer à les contester avec des questions telles que:

  • «Quelle est la preuve que cette pensée est vraie? Pas vrai?"
  • "Qu'est-ce que je dirais à un ami qui avait cette pensée?"
  • "Y a-t-il une autre façon de regarder la situation ou une autre explication?"
  • "Comment pourrais-je regarder cette situation si je n'avais pas la boulimie?"

Lorsque vous interrogez vos pensées négatives, vous serez peut-être surpris de la rapidité avec laquelle elles s'effondrent. Ce faisant, vous développerez une perspective plus équilibrée.

Aider quelqu'un avec la boulimie

Si vous pensez que votre ami ou un membre de votre famille est atteint de boulimie, parlez-lui de vos préoccupations. Votre être cher peut nier les fringales et les purges, mais il aura une chance de se réjouir de l’opportunité de s’exprimer au sujet de la lutte.

Quoi qu'il en soit, la boulimie ne devrait jamais être ignorée. La santé physique et émotionnelle de la personne est en jeu. Vous ne pouvez forcer personne à aller mieux, mais vous pouvez faire quelque chose pour aider.

Si votre proche a la boulimie

Offrez compassion et soutien. N'oubliez pas que la personne peut être défensive ou en colère. Mais s’il ou elle s’ouvre, écoutez sans juger et assurez-vous que la personne sait que vous l'aimez.

Évitez les insultes, les tactiques d'effarouchement, les voyages de culpabilité et les commentaires condescendants. Étant donné que la boulimie est souvent causée et exacerbée par le stress, le manque d'estime de soi et la honte, la négativité ne fera qu'aggraver la situation.

Donner le bon exemple pour une alimentation saine, l'exercice et l'image corporelle. Ne faites pas de commentaires négatifs sur votre propre corps ou celui de quelqu'un d'autre.

Acceptez vos limites. Vous ne pouvez pas faire grand chose pour «réparer» la boulimie de votre bien-aimé. La personne atteinte de boulimie doit prendre la décision d'aller de l'avant.

Prenez soin de vous. Sachez quand demander conseil pour vous-même à un conseiller ou à un professionnel de la santé. Faire face à un trouble de l'alimentation est stressant et cela vous aidera si vous avez votre propre système de soutien en place.

Où demander de l'aide

Aux Etats-Unis.: Association nationale des troubles de l'alimentation ou appelez au 1-800-931-2237 (Association nationale des troubles de l'alimentation)

Royaume-Uni: Battez les troubles de l'alimentation ou appelez le 0345 643 1414 (Helpfinder)

Australie: Fondation Butterfly pour les troubles de l’alimentation ou appelez le 1800 33 4673 (Collaboration nationale pour les troubles de l’alimentation)

Canada: Répertoire du fournisseur de services ou appelez le 1-866-633-4220 (NEDIC)

Lecture recommandée

Guide de ressources pour la boulimie nerveuse - Options de traitement pour la boulimie. (Institut ECRI)

Troubles de l'alimentation: anorexie et boulimie - Écrit pour les adolescents et discute des symptômes, des causes, des effets et du traitement. (TeensHealth)

Problèmes de santé résultant de troubles de l'alimentation - Effets de la boulimie, de régimes sévères, de la purge et de l'utilisation de laxatifs. (Somerset et Wessex Eating Disorders Association)

Les vomissements et votre santé (PDF) - Fiche d'information sur les dangers des vomissements chroniques. (Centre d'interventions cliniques)

Facteurs de risque - Différents facteurs pouvant contribuer à la boulimie et à d’autres troubles de l’alimentation. (Association nationale des troubles de l'alimentation)

Auteurs: Melinda Smith, M.A., Lawrence Robinson et Jeanne Segal, Ph.D. Dernière mise à jour: mars 2019.

Voir la vidéo: Comprendre les troubles de l'alimentation, anorexie et boulimie: Gènes, environnements et genre - (Janvier 2020).

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